我们做什么

水源、卫生与清洁

策略概览

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会员卡用户在印度普纳市一个市内贫民区的社区女厕所。

我们的目标:

通过支持开发全新的卫生技术、培育新型卫生产品和服务市场,确保人人都能用上可持续的卫生服务。

挑战

要点一览

在发展中世界,有 25 亿人随地排便,或者缺乏像样的卫生设施,另有 21 亿城镇居民使用的卫生设施无法安全处理人类排泄物。

每年,卫生不良问题致使 150 万儿童死于腹泻。

改善卫生状况——包括废物处理和资源回收——是发展中世界城市和农村社区打造健康、可持续未来的基本条件。

基金会重点支持突破性的卫生技术创新,支持研究将卫生产品和服务送到贫困人口手中的新方式、新方法。

我们的水源、卫生与清洁战略由水源、卫生与清洁部临时主任 Kellie Sloan 主持实施,同时也是基金会全球发展部门的职责之一。该战略已于 2012 年完成修订。

在发展中世界,改善卫生条件的需求是显而易见的。全球有 40% 的人口——合 25 亿——随地排便,或者缺少基本的卫生设施,结果可能给人类健康和环境造成灾难性后果。即使在家用卫生间和社区公厕更加普及的城区,也有 21 亿人使用的是直接连着未安全清理的化粪池的厕所,或者是把原污水直接排放到明沟或地表水中的其他系统。

每年,卫生不良问题致使 150 万儿童死于腹泻。慢性腹泻也可能妨碍儿童发展,因为慢性腹泻不利于对大脑、身体和免疫系统发展至关重要的必需营养素的吸收。同时也可能妨碍具有救命作用的疫苗的吸收。

建设基础卫生设施和公共服务体系,为包括贫困人口在内的所有人服务,杜绝排泄物进入环境,这是一个巨大的挑战。发达世界使用的厕所、下水道和废水处理系统需要大量的土地、能源和水源——而且其建设和维护成本也非常昂贵。成本较低的现有替代方案要么不实用,要么无法散发臭味并且会吸引昆虫,因而往往毫无吸引力。

机遇

旨在改善卫生状况的任何投资——包括坑厕建设——都有助于增进公众健康、提高生活质量。改善卫生状况有利于减少儿童腹泻、改善儿童的整体健康状况。尤其是对女性和女童来说,改善卫生状况可以提高尊严、增进隐私及个人安全。

排空一栋公寓楼中的坑厕(肯尼亚内罗毕市)。

但要解决发展中世界的卫生问题,需要能够实现大规模部署的全新解决方案。城市区域尤其需要创新,因为在城区,数亿人只是把排泄物收集和贮存起来,一旦就地贮存设施——比如化粪池或坑厕——填满,则无可持续的方式进行处理。一种极具潜力的方式是研究新型解决方案,不但拥有与下水道网络相连的抽水马桶的优势,而且对基础设施要求不高,因而更经济、更环保并且有利于减少资源浪费。

厕所设计、坑厕排空以及污泥处理技术的突破性进步,还有废物利用新方法的出现,这些都有助于政府及其合作伙伴应对提供优质公共卫生服务这个巨大的挑战——尤其是在人口密集的城市社区。

我们的战略

比尔及梅琳达·盖茨基金会的水源、卫生与清洁项目重点资助开发有利于彻底、可持续地改善发展中世界卫生状况的工具和技术。虽然我们支持了一些清洁饮用水和卫生项目,但卫生是我们的重中之重,因为我们认为,这是一个被社会忽视但我们可以大有作为的领域。

肯尼亚内罗比市 Kibera 贫民区的一处卫生设施,由一家公私合营组织修建,旨在改善城市卫生状况。

由于我们资助的创新研究可以在人口密集区域起到立竿见影的效果,因此,我们主要关注的是支持新型城市卫生服务提供模式的城市卫生政策和公共政策。我们的重点工作包括明确和试验新型服务提供模式,以便政府和私营部门将优质服务延伸到城市中的所有居民而不仅仅是富人区。最终,改善卫生状况是确保发展中世界建设健康、可持续的城市的关键,在此基础上,可以将切实有效的实施模式延伸到农村地区。

我们的战略旨在提高全球各地对改善卫生状况的需求意识,根除农村地区的随地排便行为,针对废物收集、消除废水中的病原体、回收利用有价值资源和能源等目的实施改进型措施。

我们的多数卫生项目都是在南亚和撒哈拉以南非洲地区,因为卫生设施不足问题在这些地区最为突出。

重点领域

我们主要资助五个互为补充的领域:革新技术、城市卫生市场、增进卫生需求、制度和倡导以及监控与评估。

革新技术

我们正致力于发展和部署成本较低的新型技术,以彻底改变发展中世界的卫生状况,尤其是人口密集的城区。其中一项关键内容是“厕所改造挑战赛”(Reinvent the Toilet Challenge),该计划目前在资助无水卫生厕所的开发,这种厕所无需连接下水道,也不使用电力,每个用户每天的成本不到 5 美分。多数这些项目都采用化工工艺过程来从人类排泄物中回收能量和资源。

拉夫堡大学研究人员设计的一种厕所原型,可从人类排泄物中提取生物炭、矿物质和清洁水。

2012 年 8 月,第一轮资助中的三个原型被选为挑战赛的优胜成果。美国加州理工学院以一种发电型太阳能厕所而摘走一等奖。英国拉夫堡大学以一种能从人类排泄物中提取生物炭、矿物质和清洁水的厕所而夺得二等奖。加拿大多伦多大学则以一种能彻底清洁粪便和尿液并从中回收资源和清洁水的厕所而获得三等奖。我们将继续通过“厕所改造挑战赛”资助其他研究项目。

同时,我们在努力开发市场化的方式,以终止把粪便和污泥倾倒在环境中的做法。Omni-Ingestor 项目正在开发新型技术,以提高私营企业、公共事业机构和市政机构提供和维护现有基础卫生设施——包括坑厕、粪坑和化粪池——的便利性和经济性。Omni-Processor 项目正在开发经济型粪便污泥处理方法,以及粪便污泥与城市有机废物的综合处理方法。其目标是开发一种可以支持 1000 至 5000 个城市居民的废物处理器。理想情况下,经处理的废物将被转换成产品,从而创造收入,降低废物收集成本,促进技术的普及和使用,提高城市生活水平。

城市卫生市场

新型卫生技术需要新的市场结构和服务模型。在主要城市市场,我们正在测试创新技术对现实世界中的人口的吸引力。与此同时,我们还与当地政府、服务提供商和社区组织密切合作,以营造一种支持新型卫生产品和提供方法的使用的政策与监管环境。

肯尼亚内罗比市贫民区中的这些厕所是通过当地企业经销的,他们收集废物以用于发电和制造肥料。

肯尼亚内罗比市贫民区中的这些厕所是通过当地企业经销的,他们收集废物以用于发电和制造肥料。

印度北部喜马偕尔邦 Badsu 村一个社区卫生项目建设的一种家庭式厕所。

我们发现,可以为私营部门提供商带来收益的创新技术优势尤其明显,因为他们可以从具有市场价值的副产品中获得收益,比如从粪便污泥产生中的能量和肥料。我们同时意识到,近期来看,这种收益无法完全抵消处理成本,也无法带来传统的回报率,而且公共部门始终需要发挥作用——不仅仅是提供监管和监督服务,同时也要提供部分卫生服务。

增进卫生需求

除了投资以改进技术和城市市场条件以外,我们还支持有助于增进对改善卫生状况的需求的研究项目,重点是农村贫困人口。其中涉及与卫生服务提供商和合作伙伴进行合作,帮助他们实施切实有效的做法,使其提供的卫生服务达到人们的需求。同时包括促进有关厕所使用的社会规范的渐进式转变,从而提高人们在改进型卫生产品和服务上市时对此类产品和服务的需求。

制度和倡导

根据设计,我们的制度和倡导工作就是为了鼓励和支持各种为贫困人口服务的卫生制度。我们战略的部分内容旨在通过与政府、多边组织、非政府组织和其他倡导方一道,改善卫生政策和监管环境。

监控与评估

我们投资监控与评估研究项目,以了解各种卫生模式的有效性。我们运用这些信息来报告工作进展,评估资助行为的影响力,并与合作伙伴分享得到的经验教训。

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