Mejores vacunas
Estamos invirtiendo en el desarrollo y la aprobación regulatoria de vacunas contra la TB más eficaces. Nuestra meta es tener un candidato a vacuna en los ensayos clínicos de Fase III para el año 2016, así como aumentar la cantidad de otros candidatos a vacuna contra la TB.
A la vez, estamos trabajando para eliminar las barreras que obstaculizan el descubrimiento y el desarrollo de vacunas contra la TB. Los mecanismos de la protección que se logra gracias a la vacuna contra la TB no se comprenden plenamente, y no existen biomarcadores conocidos que puedan predecir la eficacia de un candidato a vacuna contra la TB. Esto significa que el desarrollo de vacunas actualmente implica ensayos largos y costosos.
Para afrontar estos desafíos, hemos creado el Programa de aceleración de vacunas contra la TB, el cual fue diseñado para detectar conceptos de vacunas prometedores que representen alternativas a los que ya se están analizando y que nos permitan mejorar nuestro entendimiento de la TB y llegar a un desarrollo más eficaz de vacunas contra la TB.
Regímenes de fármacos más eficaces
La TB puede desarrollar rápidamente resistencia a un único fármaco, por eso, su tratamiento siempre debe incluir una combinación de fármacos. No obstante, el desarrollo convencional de fármacos requiere que los nuevos fármacos contra la TB se evalúen por separado en ensayos clínicos, por eso, los nuevos fármacos solo pueden someterse a prueba de manera combinada una vez que se han aprobado en forma individual. Esto significa que el desarrollo de regímenes más eficaces para tratar la TB puede tomar décadas. Para superar este obstáculo, nos hemos unido con socios estratégicos para crear la iniciativa Critical Path to TB Drug Regimens (CPTR, Camino Crítico para los Regímenes de Fármacos contra la TB), la cual reúne a empresas farmacéuticas internacionales líderes, expertos en salud pública, organizaciones no gubernamentales y autoridades estadounidenses y otras autoridades regulatorias a fin de acelerar las pruebas de fármacos candidatos prometedores contra la TB e identificar nuevas vías regulatorias y otras maneras de acelerar el proceso de desarrollo de fármacos.
Necesitamos también nuevos fármacos que puedan acortar radicalmente la extensión del tratamiento. Estamos financiando el Programa de aceleración de fármacos contra la TB, el cual tiene como meta encontrar nuevas maneras de atacar las bacterias resistentes a los regímenes de fármacos actuales, desarrollar nuevas herramientas para el descubrimiento de fármacos y descubrir nuevos fármacos que puedan dar lugar a regímenes de tratamiento acelerados.
Nuevas herramientas de diagnóstico
Estamos desarrollando herramientas de diagnóstico menos costosas y más eficaces que puedan llegar a una mayor parte de la población de pacientes con TB y que puedan usarse en el centro de atención médica en lugar de procesarse en un laboratorio alejado. Parte de esta tarea implica investigar nuevos biomarcadores de la infección por TB y de las respuestas al tratamiento que mejoren la detección y la gestión clínica de la TB. Una tecnología nueva que hemos financiado, GeneXpert, tiene el potencial de aumentar significativamente la velocidad y la precisión del diagnóstico de la TB. Necesitamos encontrar maneras de ampliar el acceso a esta herramienta porque un diagnóstico rápido y preciso es esencial para que los pacientes puedan comenzar a obtener el tratamiento adecuado rápidamente a fin de prevenir que avance la transmisión de la enfermedad.
Difusión de las innovaciones logradas en el control de la TB
Estamos realizando una serie de estudios piloto sobre herramientas innovadoras para el control de la TB y sobre novedosos métodos de entrega en India, China y Sudáfrica, y usamos los hallazgos para dar a conocer los enfoques más eficaces en todo el mundo. Uno de nuestros proyectos se centra en encontrar maneras de implementar en Sudáfrica una herramienta de diagnóstico más rápida y precisa, que tenga buena relación costo-beneficio. En India, hemos respaldado diferentes actividades que se llevaron a cabo para reunir al gobierno indio, la Organización Mundial de la Salud (OMS), USAID y el Banco Mundial para que brinden su apoyo mancomunado a las innovadoras iniciativas para controlar la TB. Además, en India, hemos logrado que el sector privado participe para promover las tareas de investigación y desarrollo para el diagnóstico y tratamiento de la TB. Gracias a nuestro trabajo de defensoría en China, la MDR-TB fue clasificada como una “enfermedad altamente reembolsable”, según los esquemas de seguro médico del país, lo que significa que los pacientes chinos con esta enfermedad tendrán más probabilidades de recibir asistencia financiera para pagar su tratamiento.
Acceso, eficiencia y reducciones de costos
Colaboramos con socios de la salud pública mundial, tales como el Fondo Mundial de lucha contra el SIDA, la tuberculosis y la malaria (Fondo Mundial) y UNITAID para aprovechar al máximo sus recursos e inversiones y, de ese modo, reducir el costo de las tecnologías innovadoras, atraer suficiente cantidad de fabricantes para asegurar precios estables y asequibles para las nuevas tecnologías de lucha contra la TB y acelerar la adopción de enfoques nuevos y eficaces para combatir la TB.
Defensoría
Abogamos por un mayor compromiso político y un mayor financiamiento para luchar contra la TB; en particular, para las tareas de investigación y desarrollo en las últimas fases de los ensayos clínicos. Creemos que el fortalecimiento de las alianzas con los gobiernos y las instituciones multinacionales donantes, las industrias farmacéutica y biotecnológica, y los gobiernos de los países donde la TB es endémica es un aspecto crítico para luchar contra esta enfermedad. Estas alianzas pueden generar mayor inversión en investigación y desarrollo, así como en la entrega de las herramientas nuevas y las ya existentes.